الهدف من هذا البحث هو حصر مرضى التهابات البروستاتا المزمنة باستخدام جهاز ديناميكية التبول لمحاولة ايجاد صورة محددة لديناميكية التبول لكل مجموعة من مجموعات التهابات البروستاتا المزمنة والتى من الممكن ان تضيف معلومات جديدة تساعد على فهم اسباب المرض وكذلك علاج المرضى بصورة أفضل .
أجريت هذه الدراسة على 50 مريضا تتراوح أعمارهم بين 24 و 50 عاما ممن يعانون من ارعاض التهابات البروستاتا المزمنة تم فحص هؤلاء المرضى باستخدام اختبار الاكواب الا ربعة واختبار العينات تحت المبكروسكوب الضوئى وكذلك عمل مزرعة حساسية للمضادات الحيوية .
تم تقسيم المرضى إلى ثلاثة مجموعات كالاتى:
1-مرضى يعانون من الام زمنة فى الحوض بدون التهابات
2-مرضى يعانون من التهابات بكترية مزمنة فى البروستاتا
3-م رضى يعانون من الام مزمنة فى الحوض بسبب التهابات
تم استبعاد المرضى والذين يعانون من التهابات فى مجرى التبول او فى المسالك البولية او عندهم خلل فى أعصاب الجهاز البولى او تم إجراء عمليات جراحية فى المسالك البولية لهم ومن هذه الدراسة أجرى للمرضى فحص شرجى باستخدام الموجات فوق الصوتية وكذلك تم عمل فحص ديناميكية التبول لهم لقياس اندفاع البول فى نفس الوقت وايضا قياس حركة عضلات صمام مجرى التبول أثناء التبول 250 مريضا فقط استطاعوا اتمام فحص قياس ضغط الثمانة واندفاع البول اثناء التبول وكذلك قياس حركة عضلات صمام مجرى التبول اما باقى المرضى فلم يستطعيوا إكمال هذه الفحصول .
نتيجة فحص ديناميكية التبول الاكثر حدوثا فى المجموعات الثلاثة هى انخفاض متوسط قوة اندفاع البول اثناء التبول (16.6+3مل/ث) ومع ذلك فلا يوجد علاقة احصائية مهمة بين المجموعات الثلاثة فى هذه النقطة.
كان الاحساس الاول بالتبول عند 30 مريضا من الخمسين (66%) هو 150مل 33 مريضا (66%) كان عندهم الاحساس الثانة بالتعبول عند 300مل وهى أيضا علاقة مهمة عند المجموعات الثلاثة .
16 مريضا من الـ 27 مريضا والذين استطاعوا عمل فحص الضغط واندفاع البول وقياس حركة عضلات صمام مجرى التبول كان عندهم ضعف فى قوة اندفاع البول وهى علاقة غير مهمة احصائيا بين المجموعات الثلاثة .
اظهر فحص قياس حركة عضلات صمام قناة مجرى البول ان مرضى من مريضا يعانون من الام مزمنة بالحوض بدون التهابات وكذلك 2 مرضى من 11 مريض يعانون من التهابات بكترية مزمنة بالبروستاتا يعانون من انقباضات عضلات صمام مجرى البول اثناء التبول عكس الطبيعى وهى علاقة احصائية مهمة بين المجموعات الثلاثة .
كانت شكوى المرضى والفحص الشرجى بالموجات فوق الصوتية وكذلك قياس اندفاع البول اثناء التبول وقياس وظائف المثانة أثناء الامتلاء واثناء التبول متشابه فى المجموعى الثلاثة بينما كانت قياس حركة عضلات صمام مجرى البول ذات دلالة احصائية مهمة بالمجموعات الثلاثة ولذلك ننصح باجراء فحص ديناميكية التبول للمرضى الذين يعانون مثل اعراض التهابات البورستاتا المزمنة فمن الممكن ان يوضح لنا سبب اخر للاعراض مما يساعد فى تشخيص المرضى وكذلك اسلوب العلاج .
|
