Title: | تقييم الطريقة المعدلة لتحويل شريط قناة مجرى البول بعد شقة الى انبوبة (سنوديجراس) لعلاج العيوب الخلقية الامامية لقناة مجرى البول التى لم يجرى لها عمليات والتى اجرى لها عمليات سابقة
Modified tabularized incised plate urethroplasty (snodgrass) for primary and reoperated distal hypospadias
|
Authors: | د/عبد المنعم مرزوق ، د/خالد الجمل ، د/محمد عبد الظاهر ، د/على الشاذلى |
Year: | 2005 |
Keywords: | Not Available |
Journal: | جمعية المصرية للمسالك البولية |
Volume: | 12 |
Issue: | 1 |
Pages: | Not Available |
Publisher: | Not Available |
Local/International: | International |
Paper Link: | Not Available |
Full paper | Not Available |
Supplementary materials | Not Available |
Abstract: |
الهدف من هذا البحث هو تقييم طريقة لإ÷؛ المعدلة لعلاج العيوب الخلقية الامامية لقناة مجرى البول التى اجرى لها عمليات سابقة والتى لم يجرى لها عمليات سابقة اجرى هذا البحث على 31 مريضا متوسط اعمارهم 4.5سنة ( بين 3إلى 8سنوات) حيث تم عمل عملية TIP المطورة لهم 30 مريضا لم تجرى لهم عمليات سابقة و 8 مرضى اجريت لعم عمليات سابقة غير ناجحة مثل عملية MAGPI وعملية Mathein ثم تغطية قناة مجرى البول الجديدة فى كل العمليات باستخدام أنسجة دارتوس ثم استخدام التخدير الموضعى فى منطقة اسفل العمود الفقرى لاعطاء المريض المسكن للالم بعد العملية كان متوسط وقت العملية هو 67 دقيقة ومتوسط الحجز بالمستشفى هو يومان كان متوسط متابعة المرضى بعد لاعلمية هو 9 شهور كانت نسبة المضاعفات بعد العملية والتى حدثت فى الفترة القريبة من 11 عملية هى 17.6% فى المرضى الذين لم تجرى لهم عمليات سابقة وكانت حالتان ناصور بولى فى قناة مجرى البول مع الجلد (8.8%) وحالتان ضيق فى فتحة قناة مجرى البول 8.8% بينما كانت نسبة المضافعات التى حدثت فى الفترة القريبة من العملية فى المرضى الذين اجرى لهم عمليات سابقة وهى حالتان ناصور بولى فى قناة مجرى البول مع الجلد (25%) و 3 حالات ضيق فى فتحة قناة مجرى البول (37.5%) . كانت نسبة المضاعفات التى ظلت موجوده بعد العملية لفترة طويلة واحتاجت الى تدخل جراحى اخر هى حالة واحدة ناصور بولى (4.4%) فى المرضى الذين لم تجرى لهم علميات سابقة وحالتان ناصور بولى (25%) فى المرضى الذين اجريت لهم عمليات سابقة . اثبتت نتائج هذه الدراسة ان عملية تحويل شريط قناة مجرى البول بعد شقة الى انبوبة (سنوديجراس) لعلاج العيوب الخلقية الامامية لقناة مجرى الوبل لها مضاعفات قليلة بعد العملية وكذلك نتيجة جمالية احسن لكل فتحة قناة مجرى البول ولكن لا ينصح باستخدامها فى الحالات التى سبق ان اجرى لها عمليات سابقة ولم تنجح حيث ان نسبة المضاعفات بعد العملية ستكون مرتفعة |