Prevalence Of Hepatitis C Virus Infection In Children With Chronic Renal Failure Under Dialysis In Benha:

Hanan El Sayed El Sayed Akl

يعتبر معدل الاصابه بالفيروس الكبدي سي في ازدياد علي مستوي العالم وقد أعلنت منظمه الصحه العالميه أن هناك حوالي 170 مليون مصاب بهذا الفيروس و يصل معدل الاصابه بهذا الفيروس في مصر الي حوالي 20% من السكان وينتقل فيروس سي غالبا عن طريق نقل الدم أوالجراحه أونقل الأعضاء و أيضا في حالات الاستصفاء الدموي كما ينتقل من الأم الي الجنينففي حاله الاستصفاء الدموي لمرضي الفشل الكلوي المزمن، يتراوح معدل الاصابه بين هؤلاء المرضي ما بين 10% الي 60% حيث يعتمد علي عدد مرات نقل الدم ،مده العلاج ونوع الاستصفاء لهؤلاء المرضيوالهدف من هذا البحث: دراسه معدل انتشار الاصابه بالفيروس الكبدي سي في الأطفال الذين يعانون من الفشل الكلوي المزمن ويخضعون للاستصفاء الدموي بوحده الكلي بقسم الأطفال بمستشفي بنها الجامعي بالمقارنه بمجموعه من الأطفال الذين يعالجون دوائيا ومجموعه من الأطفال الأصحاءوقد أجري هذا البحث علي ثلاث مجموعات :المجموعه الأولي: الأطفال الذين يعانون من الفشل الكلوي المزمن ويخضعون للاستصفاء الدموي بوحده الكلي بقسم الأطفال بمستشفي بنها الجامعي(15طفل)المجموعة الثانيه: الأطفال الذين يعانون من الفشل الكلوي المزمن يعالجون دوائيا(10أطفال)المجموعة الثالثه: مجموعه من الأطفال الأصحاء من العياده الخارحيه بنفس المستشفي واشترط فيهم عدم اجراء نقل دم أوعمل أي عمليه جراحيه من قبل(10أطفال)وقد تم لجميع هؤلاء الأطفال عمل الأتي:• أخذ التاريخ المرضي كاملا• كشف طبي كامل• صوره دم كامله• وظائف كبد• وظائف كلي• اختبار الأجسام المضاده للفيروس الكبدي سي• تفاعل البلمره المتسلسل للحالات الايجابيهنتائج البحث:ارتفاع معدل انتشارالاصابه بالفيروس الكبدي سي في الأطفال الذين يعانون من مرض الفشل الكلوي حيث بلغ في المجموعه الأولي 80% وفي المجموعه الثانيه 10% ووجد أنه كلما زادت مده الاستصفاء الدموي كلما زاد تعرضه للعدوي والاصابه بالفيروسالتوصيات المتبعة لمنع انتشار الفيروس الكبدي الوبائي (سى) في مراكز الاستصفاء الدموي تشتمل على:1. التثقيف المستمر لطاقم العمل الطبي المتواجد بمراكز الاستصفاء الدموي لمنع انتشار العدوى في مراكز الاستصفاء الدموي.2. يتم فصل كل المعدات الطبية التي استعملت مع المرضى المصابين بالفيروس وذلك مثل: السماعة و جهاز الضغط.3. يتم تعقيم ماكينات الاستصفاء الدموي بعد كل جلسه غسيل و يتم تنظيفها خارجيا بالصابون والماء.4. يتم عمل الاختبارات الخاصة للإصابة بالفيروس الكبدي الوبائي (سى) وذلك للمرضي وكل العاملين بمراكز الاستصفاء الدموي حيث أنهم المصدر الرئيسي لانتشار العدوي.5. ذياده عدد الحالات المدروسه يؤدي الي نتائج أكثر صحه.