Cord Serum Lipid Profiles Of Preterm Infants With Respiratory Distress Syndrome:

Abdel Aziz Abdel Atty Mahmoud

تعد متلازمة الضائقة التنفسية من أهم الأسباب المسببة لوفاة الأطفال وخاصة المبتسرين والسبب الأساسى فى حدوثه هو نقص الفاعل السطحى للرئة(السيرفاكتانت).تستخدم النوع الثانى من خلايا الحويصلات الهوائية للجنين مكونات الدهن لتكوين داى بالمتيول فوسفاتيديل كولين (DPPC) الذى يعتبر أهم دهن للفاعل السطحى و يعمل على خفض التوتر السطحى للغشاء المبطن للحويصلات الهوائية ، يعتبر المصدر الأساسى للدهن الجنين من خلال نقل الدهن من الأم للجنين عن طريق المشيمة.الكوليسترول يمثل 50% من الدهن المتعادل لكل من الفاعل السطحى و الجسم الرقائقى والكوليسترول المصنع داخل الجسم يمثل 1% فقط من كوليسترول الفاعل السطحى و المتبقى يستمد من كوليسترول الخارجى.إن هدف هذه الرسالة هو معرفة العلا قة بين نسبة الدهون بالحبل السرى للاطفال المبتسرين ومتلازمة الكرب التنفسىتضمنت الدراسة25 طفل مبتسر يعانون من متلازمة الضائقة التنفسية يتراوح عمرهم الرحمى 28-36 أسبوع ووزنهم من 1200 جرام إلى 2500 جرام و أيضا أجريت الدراسة على 25 طفل مبتسر لا يعانون من متلازمة الضائقة التنفسية يتراوح عمرهم ما بين 29 -36 أسبوع ووزنهم من 1500 جرام – 2900 جرام كمجموعة ضابطة وهؤلاء الأطفال تم حجزهم بوحدة الرعاية المركزة للأطفال المبتسرين و حديثى الولادة بمستشفى بنها الجامعىتم تسجيل التاريخ المرضى للأمهات ومواليدهم الجدد وعمل الفحوصات الإكلينيكية و المعملية، قد تم جمع عينة دم من الحبل السرى وتم قياس نسبة الكولسترول الكلى، البروتين الدهنى عالى الكثافة، البروتين الدهنى منخفض الكثافة، البروتين الدهنى شديد انخفاض الكثافة والدهون الثلاثية.التحليل الاحصائى لهذه النتائج أوضح الاتى :• بالنسبة إلى قياسات الجسم (قياسات الأنثروبومترية) للأطفال وجد أن ووزن المولود أقل فى الأطفال المصابين بالمتلازمة الضائقة التنفسية مقارنة بالأطفال الأصحاء، بينما لا يوجد فارق بينهم بالنسبة للجنس والعمر الرحمى.• وجد معدل نسبة الكولسترول الكلى والبروتين الدهنى عالى الكثافة والبروتين الدهنى منخفض الكثافة والدهون الثلاثية فى الأطفال المصابين بالمتلازمة الضائقة التنفسية أقل منها فى الأطفال الأصحاء بينمالا يوجد فرق احصائى فى معدل نسبة البروتين الدهنى شديد الانخفاض للكثافة.• وجد انه لا يوجد فرق احصائى بين نسبة الدهون فى الحبل السرى وشدة الكرب التنفسى• وجد أن هناك ارتباط ايجابى بين عمر الجنين ووزن المولود بمعدل نسبة الولسترول الكلى و البروتين الدهنى عالى الكثافة والبروتين الدهنى منخفض الكثافة ، بينما لا يوجد ارتباط بينهم و بين البروتين الدهنى منخفض الكثافة والدهون الثلاثية للطفل.• .من الدراسة الحالية نستنتج الاتى :1- وجود علاقة بين المتلازمة الضائقة التنفسية و نسبة الدهون فى الحبل السرى للاطفال المبتسرين2- ليس هناك علاقه بين شدة الضائقة التنفسية و نسبة الدهون فى الحبل السرى للاطفال المبتسرين.