New Medical Treatment Modalities Of Uveitis:

Marwa Mohammed Said Tag El Din

المقدمة:عنبة العين هي الغلاف الوعائي الوسيط من العين والتي تتكون من القزحية, الجسم الهدبي والمشيمية.إن إلتهاب عنبة العين يشمل إلتهاب الجهاز العنبي , وهو الجزء الأوسط من العين ، حيث يقع بين الصلبة والملتحمة والحجرة الأمامية للعين من الجهة الخارجية للعين ، والشبكية من الداخل. وينقسم إلتهاب عنبة العين تبعاً لمكان المرض حيث يشمل إلتهاب العنبة الأمامي, الأوسط والخلفي بالإضافة إلى إلتهاب العنبة الشامل الذي يشمل الجسم الزجاجي والشبكية.ويعتبر تفاصيل حدوث المرض من حيث المكان و تدرج حدوثه مع أعراض المريض ضرورية للتشخيص الصحيح فى المرضى الذين يعانون من إلتهاب عنبة العين.أما إلتهاب العنبة الأمامي هو أهم صور الإلتهاب الذي يرى في الفحص الإكلينيكي. ويمثل حدوث إلتهاب العنبة الأمامي الحاد حوالي40٪ في المرضى المصابين باعتلال الفقاري.وقد يكون حدوثه نتيجة لإصابة العين بجرح أو بعد عملية جراحية وقد يكون مرتبط حدوثه مع الأمراض التي تؤثر على الأجهزة الأخرى في الجسم ، أو قد يحدث منعزلا للعين نفسها. وقد يحدث فقدان البصر الشديد والدائم نتيجة لإلتهاب عنبة العين, وقد يؤدي لحدوث بعض المضاعفات مثل المياه الزرقاء و البيضاء أو تلف شبكية العين. إن الاكتشاف المبكر والعلاج ضروري للحد من خطر فقدان البصر الدائم.ويُعتقد أن حدوث إلتهاب عنبة العين نتيجة تفاعل مناعي. حيث أن إلتهاب العنبة الأمامي الحاد يرتبط حدوثه بحالات عديدة مثل إلتهاب القولون التقرحي والصدفية. أما إلتهاب المزمن مرتبط حدوثه بمرض بهجت.و قد واصلت طرق التشخيص الحديثة المتاحة للأطباء لتقييم إلتهاب عنبة العين تقدمها على مدى العقد الماضي مع تجارب مختبرية متطورة على نحو متزايد, على سبيل المثال تقنيات التصوير العينية.إن الكورتيزون يعتبر الدعامة الأساسية لعلاج إلتهاب عنبة العين. ويمكن أخذ الكورتيزون بالفم أو حقن الكورتيزون إما موضعيا حول محيط العين أو حقن عن طريق الوريد أو العضل. ويخترق الكورتيزون الموضعي الجزء الأمامي من العين جيدا ولذالك فهو مفيد فى علاج إلتهاب العنبة الأمامي. أما حقن الكورتيزون موضعيا مفيد فى علاج إلتهاب العنبة الأوسط المصطحب بضعف النظر وأيضا فى علاج ترشح مركز الإبصار المصطحب بالالتهاب الخلفي والشامل لعنبة العين.و يحتاج إلتهاب العنبة الغير معدي المهدد بفقد الإبصار إلى علاج طويل المدى بالأدوية الكابتة للمناعة لتحسين وظائف الإبصار. مثل العلاج بالسيكلوسبورين, الميثوتركسات والإنترفيرون.الهدف من الرسالة:دراسة الأساليب الحديثة لعلاج التهاب عنبة العين.