Ultrasonography , Magnetic Resonance Cholangio-pancreatography (mrcp) In Assessment Of Pediatric Biliary Lesions:

Hend Abd Allah Abd Elrazik Muhammed

لقد تطور الرنين المغناطيسى على القنوات المرارية على مدار السنوات الماضية, ليس فقط كطريقة لتقييم أمراض القنوات المرارية, بل أيضا أضاف تشخيصات مثبتة و واضحة.لقد أثبت الرنين المغناطيسى أنة فعال فى تقييم أمراض القنوات المرارية المختلفة فى الأطفال, فهو يضيف معلومات عن نوع و مكان المرض بطريقة سريعة و بدون تدخل جراحى كما أنه قد لا يحتاج الى فحوصات إضافية إخرى.بالرغم من أن الرنين المغناطيسى على القنوات المرارية معرض للأخطاء الناتجة عن الحركة فى الأطفال أكثر من الكبار إلا أنه يعطى صورا ذات قدرة تشخيصىية عالية الجودة قد تضيف معلومات الى التشخيص الناتج عن فحوصات أخرى.إن صور الرنين ثنائية الأبعاد تظهر بوضوح مع عدم وجود أى شوائب فى الخلفية الا أننا اضطررنا لأستخدام صور ثلاثية الأبعاد مقترنة بضبط النفس وذلك لعدم قدرة ضبط النفس عند الأطفال.الرنين أصبح قادرا علي إعطاء نتائج تشخيصية مناسبة إلا فى بعض الحالات التى قد لا تذال تحتاج إلى أخذ عينة أو عمل أشعة بالصبغة على القنوات المرارية.إن الرنين المغناطيسي لة أهميه إضافية بجانب الرنين المغناطيسى على القنوات المرارية فهو يضيف تفسير لأسباب الضغط الخارجى علي القنوات المررية الذى قد يؤدى الى اليرقان عند اللأطفال كالضغط بغدد لمفاوية متضخمة أو بأمراض فى البانكرياس.و فى النهاية نحن نقترح أن نقوم بعمل موجات صوتية كخطوة مبدئية يليها عمل رنين مغناطيسي على القنوات المرارية قبل الاسراع الى اخد عينة أو تدخل جراحى.