Combined Effect Of Exposure To Silica Dust And Bilharzial Infection:

Mahmoud Ali Ebrahim Salih

فى الوقت الحالى تزداد صناعه الطوب الرملى انتشارا لتحل محل صناعه الطوب الاحمر وذلك بهدف المحافظة على خصوبه التربة الزراعية.وبالتالى فانه ن المتوقع زيادة حدوث مرض السليكوزيس بين عمال هذه الصناعه فى مصر مع مرور الوقت.كما ان مرض البلهارسيا من اهم واخطر الامراض الطفيلية المتوطئه فى مصر ويهدد اكثر من 21 مليون مواطن يعيشون فى الريف. وتؤدى الاصابة به الى كثير من المضاعفات التى تؤثر على نمو وقدره الانسان الانتاجيه.ومن هنا تأتى اهمية دراسه احتمال وجود علاقة بين الاصابه بالبلهارسيا والتعرض لغبار السليكا وتأثير ذلك على العمال المصريين ووضع التوصيات الازمة للتحكم فى المشكله.وقد قمنا باختيار 130 عاملا عشوائيا من بين العمال المعرضين لغبار السيليكا فى الاقسام المختلفة بالمصنع حيث ملئت لكل منهم استمارة استقصا،البيانات الخاصه بتاريخهم المهنى والفحص الاكلينكى ودراسه وظائف الرئةوقد استخدمنا جهاز الفيتالوجراف لقياس وظائف الرئه وتم فحص العمال بالاشعة والتى قرئت بدورها طبقا لنسق منظمة العمل الدولية(جنيف ،1980) وبعد ذلك قمنا بتحليل بول وبراز وعمل اختبار تحت الجلد للبلهارسيا، كما قمنا باخذ عينات د م من العمال واجريت عليها دراسه للتغيرات التى قد تحدث فى مستوى الاجسام المناعيه المضادة ، وقد استخدمنا فى ذلل اطباق نوربارتجن والمعدة بشركة بهونج طبقا لمواصفات مكتب للامصال والبلازما بالمانيا.واظهرت الدراسة ارتفاع معدل انتشار مرض السيليكوزيس حيث وصل الى 34.62% من بين 130 عاملا الذين تم فحصهم بالاشعه وكذلك ارتفاع معدل الاصابة بالبلهارسيا حيث وصل الى 46.34%.وكذلك تبين من دراسة وظائف الرئتين ودراسه التغير فى مستوى الاجسام المناعية المضاد ، انه لا توجد علاقة احصائية بين الاصابة بالبلهارسيا والتعرض لغبار السيليكا ولكن كل منهما بشكل مشكلة صحية ويؤدى الى كثير من المضاعفات والتى تؤثر على نمو وقدره الانسان الانتاجية.ويبدو ان لمرض السيليكوزيس الاثر الاكبر على الوظائف التنفسية عند مصاحبتة للاصابه بالبلهارسيا والتى يظهر ان لها تاثيرا ثاويا على الوظائف فى هذه الحاله.وانه من المتحمل وجود علاقة بين الاصابه بالبلهارسيا والتعرض لغبار السيليكا وننصح بدراسه ذلك على عدد كبير من العمال.وفى ضوء هذه النتائج امكن وضع التوصيات المناسبة للعمل بها بهدف تحليل حد السليكوزيس والاصابة بالبلهارسيا بين العمال.