The Frequengy Of Nasal And Throat Carriage Of Staphylococci In Patients With Chronic:

Mohammed Eid Nabhan Your El Deen

يعتبر مرض الشرى المزمن نوع من الامراض الشائعة الحدوث حيث تتكرر فيه الانتبارات الشروية في معظم الأيام في مدة سته أسابيع على الأقل دون معرفة سبب معين للمرض .ورغم شيوع الحالة المرضية، وسهوله الوصول الي التشخيص الا انه مازال من الصعب الوصول الي سبب معين.وبالرغم من أن الإصابات البكتيرية والفطرية والغذاء والدواء والشذوذ الأيضي أو الهرموني من الممكن ان تكون سببا لهذا المرض إلا أن إثبات هذه العلاقة غالبا ما تكون مفقودة.ومن الأسباب المحتملة التي نحن بصددها في هذا البحث هو بكتيريا الستافيلوكوكس(المكورات العنقوديه).وتعتبر الستافيلوكوكس(المكورات العنقودية) نوع من البكتريا الموجبة الجرام المتعايشة فى الانف والحلق والتى من الممكن ان يكون لها دور فى مرض الشرى المزمن.المرضى ووسائل البحثولاكتشاف دور بكتيريا الستافيلوكوكس (المكورات العنقوديه) في مرض الشرى المزمن اجرى هذا البحث على خمسين مريض من العيادة الخارجية للأمراض الجلدية والتناسلية بمستشفى بنها الجامعي من مختلف الأعمار تتراوح اعمارهم ما بين تسع سنوات وثلاثة وستون عاما خلال الفترة من شهر مايو2008 و حتى فبراير2010 ، وقد تم عمل تشخيص أولي لمرضى الشرى المزمن بالفحص الإكلنيكي والتاريخ المرضي وتم ايضا اختيار عشرين من المتطوعين كمجموعة ضابطه من مختلف الأعمار ايضا تتراوح اعمارهم ما بين سبعة عشر عاما و خمسة واربعون عاما.وبعد موافقة المجموعتين تم اخذ مسحة من الأنف والحلق وصبغهما بصبغة الجرام وزرع هذه العينات على المستنبتات البكتريولوجية والتعرف على الميكروب عن طريق الفيلم والتفاعلات الكيمائية الخاصة. كذلك تم اجراء اختبار الحساسيه للميكروبات المعزوله .الهدف من البحثوتهدف هذه الدراسة إلى إثبات العلاقة بين العدوى ببكتيريا الستافيلوكوكس(المكورات العنقوديه) سواء بالانف او الحلق ومرض الشرى المزمن.وقد أثبتت هذة الدراسة1- ان معدل انتشار بكتريا ستافيلوكوكس (المكورات العنقودية) فى الانف تبلغ 52٪ بينما تبلغ نسبتها فى الحلق لنفس المرضى 56٪ .وبالنسبة للا شخاص المتطوعين فتبلغ النسبة فى عينات الانف 30٪ وعينات الحلق 30٪ ايضا.2- ان مرض الشرى المزمن اكثر شيوعا فى النساء عن الرجال.3- نسبة وجود بكتريا ستافيلوكوكس (المكورات العنقودية) فى الانف والحلق لا تتاثر بمدة المرض.4- ان معدل انتشار بكتريا ستافيلوكوكس (المكورات العنقودية) فى الانف والحلق فى مرض الشرى المزمن ليس لها علاقة بعمر المريض.5- ان معدل انتشار بكتريا ستافيلوكوكس (المكورات العنقودية) فى الانف والحلق فى مرض الشرى المزمن اكثر فى النساء عن الرجال.التوصيات1- من خلال هذة الدراسة يجب الاخذ فى الاعتبار دور بكتريا الستافيلوكوكس (المكورات العنقودية) فى الانف والحلق من ضمن العوامل المسببة لمرض الشرى المزمن.2- اعطاء المضادات الحيوية الخاصة بهذا الميكروب من الممكن ان تساعد فى علاج المرض.3- عمل دراسات واسعة المدى تشمل عدد اكبر من المرضى المصابين بالشرى المزمن من مختلف الاعمار وكذلك اختلاف الجنس ومقارنتهم بالاشخاص الاصحاء من الممكن ان يفيد فى علاج هذا المرض.