Radiological Assesment Of Eretile Dysfunction:

Mohamed Fathy Abd El Aiz

إن الحياة الجنسية للرجال تتأثر بعدد من الاضطرابات , واحد منها هو عدم القدرة على الانتصاب اى كميه غير كافيه من صلابة القضيب اثناء العمليه الجنسيه لتكون قادرة على الوصول إلى المتعة الجنسية والحفاظ عليها للوقت المناسب .أن العديد من أسباب ضعف الانتصاب هي ناجمة عن خلل في التفاعل المعقد في الأوعية الدموية والجهاز العصبي والهرموني والعضلات المشاركة فى عملية الانتصاب والتي قد تكون مصاحبه لأمراض مثل داء السكري ومرض القلب التاجي، والدورة الدموية في الشرايين أو أمراض عصبية. و أيضا تشوهات الأعضاء التناسلية وبعد العمليات الجراحية في منطقة الحوض. كما تعد بعض العقاقير والكحول واستهلاك النيكوتين من الأسباب المؤدية إلى ضعف الانتصاب أيضا بالاضافه الى المشاكل النفسية والتى قد تؤثر على وظيفة الانتصاب.ومن المقدر أن ضعف الانتصاب في سن 50 سنة يرتفع إلى 80 ٪من الرجال ويمكن القول أن حوالي 50 ٪ من المشاكل في الانتصاب هو سبب عضوي بحت ،كما أن الاضطرابات النفسية تمثل حوالي الثلث من حالات ضعف الانتصاب الناجمة عن اضطرابات نفسية بحتة وان 20 ٪ من المرضى يرجع الى أسباب مشتركه.وتتم العملية الجنسية عن طريق إطلاق مواد كيميائية من أعصاب القضيب أثناء التحفيز الجنسي لكى يتم احداث سلسلة من المتغيرات ينتج عنها استرخاء العضلات في القضيب أثناء الانتصاب كرد فعل لهذه المواد الكيميائية ينتج عنها زيادة في تدفق الدم في العضو الذكري مما يؤدى إلى الانتصابأن لكل فحص من الفحوصات الاشعاعيه دور فى تقييم حالات ضعف الانتصاب.و حيث يعتبر قصور الاوعيه الدمويه من اهم الاسباب المؤديه الى القصور الجنسى فان الفحص باستخدام الدوبلر الملون يعد من اهم الوسائل المستخدمه فى تشخيص القصور الشريانى وكذلك تصوير الجسم الاجوف باستخدام الصبغه من اهم الوسائل المستخدمه فى تشخيص القصور الوريدى وذللك بعد الحقن بمادة البروستا جلاندين حيث يلعب دورا هاما فى هذه الفحوصات وذلك عن طريق متابعة وتقدير التغيرات الفسيولوجيه الطبيعيه والمرضيه خلال عملية الانتصاب عن طريق تحليل الرسم البيانى المعبر عن هذه التغيرات .وللاشعه التداخليه دور هام فى معرفة التركيب التشريحى للاوعيه الشريانيه المغذيه للحوض وخصوصا فى المرضى المرشحون لعمل دعامات صناعيه مساعده فى عملية الانتصاب .كما يعد الفحص باستخدام النظائر المشعه من الوسائل المستخدمه فى قياس كمية الدم المتدفق خلال الشرايين والخارج من اورده القضيب كما تحدث اثناء الانتصاب باتخدام مادة الزينون المشعهولفحص القضيب باستخدام الرنين المغناطيسى دور اقل اهميه الا انه هناك حالات معينه لا يمكن اغفال ذكرها مثل حالات الدعامات الصناعيه وكسر وتليف القضيبومما سبق يتبين لنا ان الفحص باستخدام الدوبلر الملون فى تقييم حلات ضعف الانتصاب هو الاكتر اهميه حيث انه يستخدم لتقييم الحالات المرضيه العضويه الاكثر شيوعا بسهوله وهى الحلات الناجمه عن قصور الاوعيه الدمويه.