Diagnosis And Management Of Papilloedema Due To Idiopathic Intra Cranial Hypertension:


.

Neven Nassr Ali

Author
MsC
Type
Benha University
University
Faculty
2010
Publish Year
Papilloedema due 
Subject Headings

إن ارتفاع ضغط السائل المخى الغير محدد السبب يتميز بـ ارتفاع ضغط السائل المخى أكثر من مائتى وخمسين (مم مائى) مع ظهور أشعة الرنين المغناطيسى والأشعة المقطعية على المخ بصورة طبيعية. ويكون مصحوبا بارتشاح العصب البصرى أى تورم العصب البصرى نتيجة ارتفاع ضغط السائل المخى وليس لأسباب خاصة بالعصب البصرى كحدوث التهاب أو ضغط خارجى على العصب البصرى.الصداع والغثيان والقيء وفقد النظر المؤقت من علامات هذا المرض بالإضافة إلى تأثر مجال الأبصار للمريض ويتطور ارتشاح العصب البصرى مع الوقت خاصة مع عدم علاج المريض بالأسلوب الأمثل لحالته ونتيجة لذلك يحدث ضمور بالعصب البصرى وفقدان البصر.لذلك فمن الضرورى تقييم حالة المريض جيدا لمعر فة طريقة العلاج المثلى له: ويتم هذا التقييم عن طريق الآتى:1- فحص المريض إكلينيكيا جيدا.2- عمل فحص مجال الأبصار للمريض.3- فحص للسائل المخى.4- عمل أشعة على المخ كأشعة الرنين المغناطيسى والأشعة المقطعية على المخ.حتى يثنى لنا استبعاد الأسباب الأخرى المشابهة لارتفاع ضغط السائل المخى الغير محدد السبب ومنها أورام المخ وتشوهات الأوردة والشرايين وتشوهات العصب البصرى؟وحتى يتم تقييم الحالة جيدا واختبار الطريقة المثلى للعلاج كالآتى:فى الحالات الأولية وفيها حدة الأبصار ومجال الأبصار جيد مع ظهور تورم بالعصب البصرى وارتفاع بضغط السائل المخى نبدأ بالعلاج الدوائى مع إنقاص الوزن للمريض.فى حالة عدم تحسن المريض على العلاج الدوائى وتدهور النظر وتأثر مجال الأبصار للمريض. أو اكتشاف الحالة من البداية كارتشاح شديد بالعصب البصرى وتأثر النظر ومجال الأبصار بشدة يكون العلاج الجراحى هو الأمثل. 

Abstract
Attachments


Seacrch again