Knee Flexion Deformity In Cerebral Palsy:

Islam Mohamed Sami

الشلل المخى هو مصطلح عام يستخدم لوصف عدة متلازمات الذي هو سمة مشتركة فى عدم القدرة على السيطرة على وظيفة الحركة من الدماغ. العناصر المسببة للشلل المخى تصيب المخ الغيرناضج،وتنتج الاصابات العصبية المرضية.الشخص الذى يعانى من هذا الاضطراب قد يجد تحسن نوعا ما خلال مرحلة الطفولة إذا كان هو أو هي يتلقى رعاية واسعة من المتخصصين ، ولكن عند حدوث ضرر للعظام والعضلات ، قد تكون هناك حاجة لجراحة العظام لتحسين الامر.الانكماش الانثنائى للركبة في الأطفال الذين يعانون من الشلل المخى يسبب المشية الانثنائية والإفراط في استهلاك الطاقة أثناء المشي ، مما يجعل من الصعب عمل الأنشطة اليومية مثل الوقوف الوصول إلى الأشياء ، والوقوف من على كرسي.تشنج اوتار الركبة هي المشكلة الأكثر شيوعا في الشلل المخى. إذا تركت دون علاج ، فإنه يؤدي إلى الانكماش الانثنائى للركبة . الانثناء الانكماشي غير المعالج يؤدي الى التشوه التدريجي للقم الفخذ .التقييم الأولي للتشخيص لرصد انثناء الركبة هي الزاوية المأبضية المستخدمة لقياس الانكماش في اوتار الركبة ، ورغم أن هذا الاختبار هو ذاتي إلى حد ما مع الاوتار المتشنجة ،فان تغييرات كبيرة في طول العضلات يمكن رصدها بسهولة.وتستند الخطة الجراحية على القيود الوظيفية بالمشية والتى وضعت في سياق الفرد من تشوهات العظام و الأنسجة الناعمة و الانكماشات او الانحرافات في أي مستوى في الاطراف السفلية تؤثر على الوظيفة على المستويات الأخرى ، فشل معالجة مختلف المشاكل في وقت واحد يؤدى الى نتائج غير مثالية.إذا كان الأطفال يعيشون في منطقة لا يوجد فيها الرعاية الطبية ،فان هذه العملية لا يمكن أن تتم إلا إذا جرى الاحتفاظ به في مركز لإعادة تأهيل ما لا يقل عن سنة حتى إعادة تأهيل كاملة ، والا الانكماش سوف يتكرر . إذا لم يكن هناك ما لا يقل عن سنة من المتابعة الدقيقة ، فان هؤلاء الاطفال سيعودوا من حيث بدؤا.