Maternal Seruminsulin-like Growth Factor-in Pre-eclamptic And Normotensive Pregnancies:

Bayoumi Sabri Mahmoud Omer

يعتبر ارتفاع ضغط الدم مع الحمل من أشد حالات الحمل خطورة وذلك لارتفاع نسبة المضاعفات الناتجة عن ارتفاع ضغط الدم وارتفاع نسبة وفيات الأمهات والمواليد.وبالرغم من الأبحاث العديدة والدراسات التي أجريت في هذا المجال إلا أنه لم يكتشف بعد سبباً واضحاً لحدوث متلازمة ما قبل تسمم الحمل و تسمم الحمل.وقد أشارت الدراسات الحديثة إلي أن نقصان عامل النمو المشابه للانسولين 1 في بلازما السيدات الحوامل يصاحبه حدوث الكثير من مضاعفات الحمل مثل تأخر نمو الجنين داخل الرحم- موت الجنين داخل الرحم- الانفصال المبكر للمشيمة- علاوة علي ما قبل تسمم الحمل و تسمم الحمل.الهـــدف مــن البحثيهدف هذا البحث إلي قياس مستوي عامل النمو المشابه للانسولين 1 بالدم في السيدات المصابة بما قبل تسمم الحمل و تسمم الحمل ومعرفة العلاقة بين مستوي عامل النمو المشابه للانسولين 1 بمصل الدم ومرض ما قبل تسمم الحمل و تسمم الحمل.طريقـة البحثقد أجريت هذه الدراسة في الفترة ما بين ديسمبر 2008 إلي أكتوبر 2009 وضمت 160 من السيدات الحوامل مقسمين إلي مجموعتين:المجمــوعة الأول:ضمت 60 سيدة مصابة بما قبل تسمم الحمل و تسمم الحمل تم إدخالها إلى المستشفي لإنهاء الحمل بسبب شدة الأعراض أوحدوث تشنجات مصاحبة0 (مجموعة الدراسة)المجمـوعة الثانيــة:ضمت 100 سيدة معتدلة ضغط الدم وجميع الحالات تم إدخالها إلي المستشفي للولادة التلقائية أو لإنهاء الحمل0 (المجموعة الضابطة)قد تم إجراء الفحوصات التالية لكل من الحالات والضوابط01- قياس مستوى عامل النمو المشابه للانسولين 1 بمصل الدم02- عمل صورة دم كاملة .3- وظائف كبد ووظائف الكلى04- عمل الأشعة التليفزيونية0النتائـــج:1- انخفاض مستوي عامل النمو المشابه للانسولين 1 في مصل السيدات المصابات بما قبل تسمم الحمل و تسمم الحمل بالمقارنة بحالات الحمل الطبيعي02- - نقصان وزن المشيمة و الأطفال الناتجين من حالات ما قبل تسمم الحمل و تسمم الحمل في هذه المجموعة بالمقارنة مع المجموعة الضابطة0وقد تبين أثناء هذه الدراسة أن:1- توجد علاقة ذات دلاله إحصائية تناقصية بين مستوي عامل النمو المشابه للانسولين 1 بمصل السيدات المصابة بارتفاع ضغط الدم أو وارتفاع مستوى الزلال بالبول02- توجد علاقة ذات دلاله إحصائية تزايدية بين مستوي عامل النمو المشابه للانسولين 1 وعمر الحمل- وزن الطفل عند الولاده و وزن المشيمة في السيدات المصابة بما قبل تسمم الحمل و تسمم الحمل.الاستنتاجـــات:1- مستوي عامل النمو المشابه للانسولين 1 في مصل السيدات المصابة بما قبل تسمم الحمل و تسمم الحمل يكون منخفضاً بدرجة ذات دلاله إحصائية02- يعتبر انخفاض مستوي عامل النمو المشابه للانسولين 1 بمصل السيدات الحوامل مؤشر خطر لحدوث مرض بما قبل تسمم الحمل و تسمم الحمل وله دور هام في المضاعفات و التغيرات التي تحدث معهما مثل تأخر نمو الجنين داخل الرحم.