Study Of Late Renal Allograft Loss:

Mohamed Al Said Abd El Latif

تعتبر زراعة الكلى هى الحل الامثل لمرضى الفشل الكلوى المزمن حيث ان المريض يعيش حياة منتجة بعد الزرع ويتمتع بصحة جيدة ورغم ذلك الكلى ويعرف الفقد المتاخر للكلى هو العائق الاكبر امام مرضى زراعة الكلى والمهتمين بزراعة الكلى ويعرف الفقد المتاخر للكلوة المزروعه بفقدها بعد عام من الزراعو وذلك لسببين رئيسين:1- فشل الكلوة المزروعه بعد عام من الزرع ورجوع المريض للاستصفاء الدموى.2- وفاة المريض نفسه بعد عام من الزرع.وبالنسبة للسبب الاول: يرجع فشل الكلوة المزروعه الى عده اسباب،اما الاسباب المناعية فتتخلص فى الاتى :1- نوبات الرفض الحادة للكلوة المزروعه.2- عدم تطابق الانسجة بين متلقى الكلوة والمتبرع.3- وجود اجسام مضادة عند متلقى الكلوة ضد الكلوة المزروعه.4- رجوع المرض الاساسى للكلوة.بينما الاسباب غير المناعية فتتمثل فى الاتى :1- مرض ارتفاع ضغط الدم بعد زراعة الكلى2- سمية الادوية لمثبطة للمناعه خاصة مثبطات الكالسينورين.3- ارتفاع الدهون بالدم.4- رجوع المرض الاساسى للكلوة.وبالنسبة للسبب الثانى فهو وفاة المريض نفسة بعد عام من الزرع ويرجع ذلك 3 اسباب:1- امراض القلب والوعية الدموية.2- العدوى بمختلف انواعها.3- مرض السرطان بانواعة المختلفة.وهدف هذه الدراسة هو دراسة كل سبب والعوامل المساهمة فية ومن ثم علاج هذه الاسباب وتفادى حدوثها مما يؤدى الى تمتع الزراع بالكلوة المزروعه اطول فترة ممكنة.