Study Of Serum Level Of Insulin Like Growth Factor-1 (gif-1) In Children With Congenital Heart Disease:

Rasha Mukhtar Saeed Ismael

تعد أمراض القلب الخلقية من أكثر الأمراض الخلقية إنتشاراً ، وتؤدى إلى تأخر فى النمو، لذلك قد تحتم دراسة العوامل التى تساعد على هذا التأخر فى المرضى الذين يعانون من عيوب خلقية فى القلب سواً ، مصحوبة أو غير مصحوبة بزرقة .من هذه العوامل معدل النمو شبيه الأنسولين-1 .أثبتت الدراسات التجريبية أن عامل النمو المشابه للأنسولين رقم (1) له تأثيرات على القلب بالإضافة إلى تأثيره على النمو والأيض .عامل النمو المشابه للأنسولين رقم (1) يزيد إنقباض خلايا القلب وله خواص إيجابية على عمل القلب .عامل النمو المشابه للأنسولين رقم (1) يزيد نمو الخلايا القلبية بالمقارنة لهرمون النمو الذى يزيد نمو الخلايا القلبية والعصبية معاً .عامل النمو المشابه للأنسولين رقم (1) يحسن وظيفة العضلة القلبية فى القلب الطبيعى ، هذا بالإضافة إلى تأثيره الإيجابى بعد قصور فى العضلة القلبية .أن سبب فشل النمو فى الأطفال الذين يعانون من عيوب خلقية فى القلب سواء مصحوبة أو غير مصحوبة بزرقة متعدد العوامل ، ولا يقتصر تفسيره9 على قصور الدورة الدموية أو سوء التغذية فقط .الهدف من هذه الدراسة هو تقييم العلاقة بين معدل عامل النمو شبيه النسولين -1 فى المرضى الذين يعانون من عيوب خلقية بالقلب .وقد تم إجراء البحث على خمسة وأربعين مريض مصابين بأمراض القلب الخلقية والذين تتم متابعتهم بقسم القلب بمستشفى بنها الجامعى .وقد قسم المرضى إلى ثلاث مجموعات :المجموعة الأولى : تضم 30 مريضاً لديهم عيوب خلقية بالقلب غير مصحوبة بزرقة أو من المحتمل أن تصاحب بزرقة .المجموعة الثانية : تضم 15 مريضاً لديهم عيوب خلقية بالقلب مصاحبة بزرقة دائمة.المجموعة الثالثة : تضم 20 مريض يضاهو المرضى فى العمر والجنس كمجموعة ضابطة .وقد تم إجراء التالى للمرضى :تدوين التاريخ المرضى لهم بشكل مفصل مع التركيز على أعراض إصابة القلب وبدابة ومدة الزرقة .فحص إكلينيكى كامل .قياسات الوزن والطول وحجم الجسم ومحيط الذراع ومحيط الرأس هذا بالإضافة إلى تقييم معدل عامل النمو شبيه الأنسولين -1 .فى العمل الحالى ، أن معدل عامل النمو شبيه الأنسولين -1 كان أقل إحصائياً فى المرضى الذين يعانون من زرقة والذين لا يعانون من زرقة مقارنة بالمجموعة الضابطة . وكان هناك فرق هام إحصائياً بين هاتين المجموعتين بالنظر إلى معدل عامل النمو شبيه الأنسولين -1 ، حيث كان هناك إنخفاض إحصائى ملحوظ لمستوى عامل النمو شبيه الأنسولين فى المرضى الذين يعانون من زرقة .