Evaluation Of Resbonse Of Psoriasis To Narrow- Band Uvb Phototherapy With Preirradiation Use Of Mineral Oil:
Dina Ahmed Fadel Mahdy Makled |
Author | |
|
MsC
|
Type | |
|
Benha University
|
University | |
|
|
Faculty | |
|
2011
|
Publish Year | |
|
Dermatology.
|
Subject Headings | |
|
تعتبر الصدفية من الامراض الجلدية المزمنة الشائعة الحدوث حيث انها تمثل حوالى 1-2% من تعداد سكان العالم .يظهر المرض مثل الصداف البثرى والتهاب المفاصل الصدفىوتحتاج الصدفية الى العلاج المتقطع مدى الحياة حيث يتأثر اختيار علاج الصدفية بسن المريض ومهنته ومقدرتة على التكيف مع العلاج يبدأ العلاجدائما بالدهانات الموضعية مثل مراهم الكورتيزون والانثرالين وحمض السالسيليك والفازلين اذا كانت مساحة المريض محدودة وفى حالة ما اذا كان المريض اكثر اتساعا او اضعف استجابة للعلاجات الموضعية يستخدم العلاج الضوئى او الضوء كيماوى او العلاج الجهازى اما كلا على حدة او فى صورة ثنائيا ت او فى صورة تتابعيةومن طرق العلاج الضوئى العلاج بالاشعة بالاشعة فوق البنفسيجية ضيقة المدى(ب) والتى تتميز بامكانية استخدامها للاطفال والحواملاثبتت الدراسات العلاجية المقارنة ان استخدام الزيت غير العضوى قبل العلاج بالاشعة فوق البنفسيجية ضيقة المدى (ب) اكثر فاعلية فى علاج الصدفية من العلاج بالاشعة فوق البنفسيجية ضيقة المدى (ب)بمفردها.الهدف من الدراسةتقييم استجابة الصدفية لاستخدام الزيت غير العضوى (الزيت المعدنى) قبل العلاج باشعة الفوق البنفسيجية ضيقة المدى (ب).المرضى وطرق العلاجفى هذه الدراسة تم اختيار ثلاثين مريضا مصابا بالصدفية فى اكثر من 20%من مساحة جسده لم يسبق لهم تلقى اى علاج خلال الاسابيع الاربع السابقة للدراسةقسم جسد كل مريض الى شطرين طوليا وتم دهان الشطر الايمن من جسد المريض بطبقة رقيقة من الزيت المعدنى قبل تعرضه للاشعة فوق البنفسيجية ضيقة المدى (ب)بخمس دقائقتعرض المرضى لجهاز الاشعة فوق البنفسيجية ضيقة المدى (ب)ثلاث مرات اسبوعيا لمدة عشر اسابيعتم قياس حدة المرض قبل بدء العلاج ودرجة التحسن التى طرأت للمرضى لكل شطر على حدة كل اربعة اسابيع باستخدام المقياس (MPASI)النتائجوقد أظهرت النتائج ان خمسة وعشرون مريضا اظهروا تحسنا على كلا الجانبين بينما لم يظهر اى تحسن على خمسة مرضى . وقد وجد تحسنا على الجانب الذى استخدم علية الزيت غير العضوى فى التقشير والتيبس فى الجلد والمساحة المتأثرة بالمرض ومقياس ((MPASI والتىظهرت من الاسبوعالرابع حتى نهاية العلاج بينما لوحظ تحسنا فى درجة احمرارالجلد فى ىالجانب المسخدم علية الزيت غير العضوى من الاسبوعالثامن وحتى نهاية العلاج وفى نهاية العلاج وجد اختلاف كبير بين الجانبين عند مقارنة الجرعة التراكمية للاشعة فوق البنفسيجية ضيقة المدى (ب) لكل منهما حيث كانت الجرعة التراكمية ىالجانب المسخدم علية الزيت غير العضوىاقل من الجانب المتعرض للاشعة فوق البنفسيجية ضيقة المدى بمفردها كما كان عدد مرات تعرض المريض للاشعة فوق البنفسيجية اقل من الجانب المستخدم علية للزيت غير العضوى قبل التعرض للاشعة فوق البنفسيجية (ب)الاثار الجانبية للعلاج فى صورة احمرار للجلد وحكة جلدية وجفاف الجلد عند مقارنة الاثار الجانبية للعلاجين وجد ان الجانب المستخدم علية الزيت المعدنى اقلفى الاثار الجانبية من حيث احمرار الجلد الجلد حيث عانى خمسة مرضى من درجات محدودة من احمرار الجلد والتى سرعان ما اختفت بينما فى الجانب الذى لم يستخدم عليه الزيت المعدنى فقد عانى تسعه مرضى من درجات اكثر حدة من احمرار الجلد مما تتطلب تقليل الجرعه الاشعه فوق البنفسيجية.وبعد دراسة النتائج:اتضح ان ستخدام الزيت المعدنى او غير العضوى قبل التعرض للاشعه فوق البنفسيجية ضيقه المدى(ب) افضل من استخدام الاشعة فوق البنفسجيةكما انه يقلل من عدد مرات التعرض للاشعة ويقلل من الاعراض الجانبية الناتجه عن التعرض للاشعه مثل الحكة الجلدية وجفاف الجلد واحمرار والتهاب الجلد الناتج عن التعرض للاشعة. |
Abstract | |
|
| .
Attachments |
