Post Mastectomy Pain Management:

Ahmed Gamal Hassieb

تعانى نسبة كبيرة من المرضى الذين تمت لهم عمليات لاستئصال الثدى من آلام مزمنة .وتختلف أسباب هذه الألام ما بين حدوث اعتلال فى الأعصاب المغذية للثدى نتيجة التشريح الجراحى أو نتيجة تكوين أورام عصبية ثانوية. كما قد تحدث هذه الآلام نتيجة تأثير العلاج الكيماوى أوالأشعاعى أو نتيجة انتشار الأورام الثانوية فى عظام المريض .ونظرا للتعدد الواضح فى أسباب هذه الآلام؛ فان الام ما بعد ازالة الثدى تتباين من حيث طبيعة وشدة الألم. كما تختلف طريقة العلاج مابين استخدام الأدوية المسكنة البسيطة أو اللجوء الى الأدوية القاتلة للألم أو أستخدام الأدوية والمواد المخدرة الموضعية.وفى بعض الحالات يتم اللجوء الى بعض الوسائل التداخلية للسيطرة على الألم مثل الحقن فى السائل النخاعى،غلق الأعصاب الحسية،التداخلات التدميرية للأعصاب،تحفيز الحبل الشوكى وكذلك بعض وسائل الطب التكميلى والطب البديل.