Clinico-epidemiological Aspestein Barr Virus In Childhood:

Fatema-al Zahraa Al Saeed Ahmed

تعتبرالاصابة بفيروس EBV(الذى تم اكتشافه بواسطة العالمين ابشتاين وبار سنة 1964)من أكثر الامراض المعدية شيوعا على مستوى العالم وتتزايد الاصابه به في سن مبكره في الدول الناميه.وتتراوح أعراض الاصابه بهذا الفيروس من مجرد اعراض بسيطه من الصعب ملاحظتها او قد يتسبب في الاصابة بحمى Mononucleosis المعديه , وفي حالات نادره قد تتطور الاصابه الى مضاعفات تتراوح في خطورتها.الهدف من البحث :الهدف من هذه الدراسه هومحاولة تقييم معدلات اعراض ومضاعفات الاصابه بفيروس EBV في الاطفال, وعوامل الخطوره التي قد تتسبب في حدوث مضاعفات.الخطة البحثية :في الدراسة الحالية تم اختيار100 مريض, بشرط ان تتراوح اعمارهم مابين سنه واثنتي عشرة سنة , وقد تم اختيارهم وفقا لشروط معينه وهي : -ظهور ثلاثة على الاقل من هذه الاعراض والدلالات التي تتمثل في: ارتفاع درجة الحراره, التهاب بالحلق او اللوزتين, تضخم الغدد اللمفاويه , تضخم الطحال واخيرا تضخم الكبد.ولتأكيد الاصابه بالفيروس تم عمل اختبار الاجسام المضاده للفيروس بالدم.وقد خضعت كل الحالات لعمل استبيان كامل للتاريخ المرضى والفحص الطبى الشامل للتاكد من حدوث اي مضاعفات والإختبارات المعملية الخاصة بالدراسة.النتائج:بالنسبة للعلامات الإكلينيكية كان ارتفاع درجة الحراره هو الاكثر شيوعا ,يليه التهاب الحلق ثم تضخم الغدد اللمفاويه ثم تضخم الطحال واخيرا كان تضخم الكبد هو الاقل شيوعا.وبالنسبه للفحوص المعمليه فقد وجد ان 41% من المرضى كان لديهم ارتفاع في عدد كرات الدم البيضاء وايضا, 41% كان لديهم ارتفاع في انزيمات الكبد.وقد بلغ معدل الحالات التي قد اصيبت بمضاعفات قد تكون ناتجه عن الاصابه بالفيروس 26 حالة. وتنحصر هذه المضاعفات في الانيميا , وانخفاض عدد الصفاح الدمويه , وايضا انخفاض عدد كرات الدم البيضاء.ولم تحدث مضاعفات ذات خطوره بالغه , كالتهاب المخ او الالتهاب الرئوي وغيرها.وقد بينت الدراسه ان الاطفال الذين كانو يعانون من ارتفاع في درجات الحرارة لفتره اطول كانوا عرضة لحدوث مضاعفات اكثر من غيرهم .وبينت الدراسه ايضا ان الاطفال الاقل من 6 سنوات كانوا عرضة لحدوث مضاعفات اكثر من هؤلاء الاكبر سنا.الخلاصةمن النادر حدوث مضاعفات ناتجه عن الاصابه بفيروس EBV , ولكن من الممكن ان تحدث وكان عدد الحالات التي اصيبت بمضاعفات 26 حالهالاطفال الاقل من 6 سنوات والذين كانوا يعانون من ارتفاع في درجات الحراره لفتره اطول كانوا عرضه لحدوث مضاعفات اكثر من غيرهم.التوصياتمن الضروري متابعة الاطفال المصابين بحمى mononucleosis المعدية تحسبا لحدوث اي مضاعفات.واخيرا لابد من تبني دراسات اكثر لالقاء الضوء على مدى انتشار اعراض وعوامل الخطوره التي قد تتسبب في حدوث مضاعفات ناتجه عن العدوى بفيروس ُEBV. .