Epidemiological Study Of Chronic Idiopathic Constipation In Children Attending Benha University Hospitals:

Doaa Ahmed Hassan Raslan

مقدمة :مشكلة الأمساك شائعة فى الأطفال فهى تعد ثانى أكثر الحالات فى أمراض الجهاز الهضمى وهناك إحصائية تبين أن معدلات أنتشار الأمساك تتراوح ما بين 1-30% وان مشكلة الأمساك تمثل حوالى 3-5% من إجمالى الزيارات للأطباء بخصوص الأمساك وحوالى 35% من إجمالى مشاكل الجهاز الهضمى للأطفال.وأجريت الدراسات الحديثة فى بعض الدول مثل سيرلانكا. حيث وجد ان مدى أنتشار مشكلة الإمساك عند الأطفال حوالى 10% . وكذلك ارتفاع معدلات أنتشار الإمساك فى الولايات المتحدة الأمريكية .وكذلك أجريت الدراسات فى اليابان وأوضحت أن مدى أنتشار الإمساك فى اليابان حوالى 18%.الهدف من الدراسة :الهدف من الدراسة هو دراسة وبائية لمرضى الإمساك المزمن غير معلوم السبب عند الأطفال مع الأخذ فى الإعتبار العوامل الإجتماعية البيئية لهؤلاء الأطفال .خطة العمل :أشتملت الدراسة على 100 طفل تتراوح أعمارهم ما بين (6-12) سنة من المترددين على العيادات الخارجية للأطفال بمستشفى بنها الجامعى. والذين يعانون من مشكلة الإمساك وذلك من خلال عينة عشوائية فى الفترة ما بين أبريل 2010 حتى يناير 2011 بإستخدام استبيان فى شكل أسئلة هذه الأسئلة تشمل أسئلة عن الحياه الإجتماعية البيئية للطفل بالأضافة إلى أسئلة عن عادة التبرز .النتائج :من خلال تحليل الإجابات وأجراء الكشف الطبى علي هؤلاء الأطفال وجد أن:- نسبة الإمساك تزيد فى الإناث ( 63 %) عن الذكور ( 37 %).- نسبة الإمساك تزيد فى الأماكن ذات المستوى البيئى والإقتصادى المنخفض (64 %).- نسبة الإمساك تزيد فى الاطفال الذين لهم تاريخ مرضى للإمساك فى الأسرة وخصوصا إذا كان أحد الوالدين .- نسبة الإمساك تزيد فى الأطفال الذين يتناولون أدوية بها حديد او أدوية مضادة للحموضة لمدة طويلة وأيضا الأطفال الذين يعانون من الحساسية .- نسبة الإمساك تزيد فى الأطفال الذين يفضلون تناول أطعمة لا توجد بها ألياف كثيرة أو يفضلون تناول الشاى بكميات كبيرة .- نسبة الإمساك تزيد فى الاطفال الذين يعانون من ضغوط نفسية أو مشاكل أسرية .- نسبة الإمساك تزيد فى الأطفال الذين يعانون من شرخ فى فتحة الشرج .- الأطفال الذين يعانون من الإمساك المزمن يكونون أقل فى نسبة التحصيل الدراسى عن زملائهم .التوصيات :1- شكوى الإمساك لابد ان تؤخذ بعناية فقد تحتاج إلى فحوصات وعلاج لفترة طويلة .2- ننصح بتناول الأغذية الغنية بالألياف والإقلال من تناول الشاى للوقاية والعلاج من الإمساك .3- ننصح أيضا بممارسة الرياضة للوقاية والعلاج من الإمساك .4- ننصح أيضا لمزيد من الدراسات لبحث العلاقة الوراثية للإمساك .5- الطفل المريض بالإمساك يحتاج لمتابعة بعد العلاج لفترة طويلة لمنع تكرار المشكلة .الخلاصة :نستخلص مما سبق ان الإمساك مشكلة ليست بسيطة فلها علاقة قوية بالحياة البيئبة الإجتماعية كما ان لها ايضا جوانب وراثية .